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毕业综合考试(本临床定向)

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32岁,初孕妇,幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L。

(1)最可能的诊断是()

  • A、妊娠合并心脏病
  • B、妊娠合并急性病毒性肝炎
  • C、妊娠高血压综合征
  • D、妊娠合并糖尿病
  • E、妊娠合并慢性肾炎
正确答案:A

(2)下列哪项处理是不适当的()

  • A、加强产前检查
  • B、限制食盐摄入量
  • C、安排好工作与休息
  • D、防治上呼吸道感染
  • E、立即剖宫产
正确答案:E

(3)孕妇在妊娠36周时因心悸、气急急诊入院。检查:血压120/80mmHg,不能平卧,心尖区Ⅱ级舒张期杂音,心率120次/分,肺底部有湿性音。此时的处理应是()

  • A、控制心力衰竭后,行剖宫产终止妊娠
  • B、积极治疗,继续妊娠
  • C、立即终止妊娠
  • D、缩宫素静滴引产
  • E、人工破膜引产
正确答案:A
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