患者，女，39岁。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是( )。

• A、手指和腕关节的X片
• B、血象检查
• C、免疫学检查
• D、血液系统检查
• E、关节穿刺