男性,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎。 (1)腹膜炎的主要标志是什么? (2)引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是哪种? (3)患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg,发生这种状况的主要原因是什么? (4)治疗措施主要有哪些?
正确答案:(1)压痛和反跳痛
(2)大肠杆菌
(3)吸收大量毒素和血容量下降
(4)手术治疗补充血容量,纠正水电解质失衡使用抗生素抗感染备血,必要时输血
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