男性，40岁，因右胸炸裂伤4小时后送医院。生命体征波动不稳，广泛皮下气肿，呼吸困难，鼻翼扇动伴大量咯血。右胸伤口直径2.5cm，已经闭合，较污秽，有血渍和泥土，胸片示右肺完全萎缩，右胸腔内有中等量积液，此时应立即

• A、吸氧
• B、输血止血
• C、抗感染
• D、闭式引流
• E、开胸探查