刘先生,38岁,因头部外伤2h人院,诊断为脑挫裂伤,查体:神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是()。(所属章节:第三章外科护理学 ,难度:4)
- A、体温过高
- B、低效型呼吸形态
- C、清理呼吸道无效
- D、有受伤的危险
- E、潜在并发症:颅内出血
正确答案:C
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刘先生,38岁,因头部外伤2h人院,诊断为脑挫裂伤,查体:神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是()。(所属章节:第三章外科护理学 ,难度:4)
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