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儿科护理学(本护理)

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患儿,男,2岁,因“异食癖、反甲6+月”入院。患儿于入院前6+月无明显诱因出现异食癖(喜食泥土)、伴反甲,并逐渐加重出现皮肤黏膜苍白,以唇、口腔、甲床最明显,伴注意力不集中,无发热、咳嗽,无精神障碍等症状。患儿出生后饮食挑剔,大小便正常。入院查体:T 36.5℃, P 120次/分,R 25次/分,W 12kg,慢性病容,神清,精神较差,抱入病房,面色苍白,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点。头形正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,唇、口腔苍白,咽无充血,颈软,颈部淋巴结无肿大。胸廓对称,听诊双肺呼吸音清晰,未闻及明显湿罗音。心界稍大,心率120次/分,律齐,心音有力,心脏听诊未闻及明显杂音。腹平软,肝、脾肋下未扪及,双肾区无叩痛,肠鸣音正常。甲床苍白伴反甲,神经系统检查无明显异常。 问题:(1)患儿最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断应完善哪些辅助检查?(3)目前的护理诊断有哪些?(4)应采取哪些护理措施?

正确答案:1.缺铁性贫血2.血常规,骨髓象,铁代谢检查3.营养失调,活动无耐力,有感染的危险,知识缺乏4.注意休息,避免剧烈运动,保证睡眠;进食含铁丰富的食物,合理搭配饮食;遵医嘱口服铁剂,观察疗效;增加户外活动,增强体质,预防感染;健康教育:指导合理喂养,纠正挑食习惯,坚持正确用药。
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