男性，67岁，生气后突然晕倒半天，急诊入院，既往有高血压病史10余年，否认肝炎史。入院后查体：神志不清，血压180/60mmHg，心率90次／分，左侧肢体肌力0级，Babinski征阳性，入院当日呕血约250ml。该患者呕血最可能的病因是

• A、慢性胃炎
• B、急性胆囊炎
• C、反流性食管炎
• D、应激性溃疡
• E、肝硬化食管静脉曲张