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毕业综合考试(本临床定向)

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某女性,66岁,4个月前右肩、颈痛,低头加重,1个月前右手无力,10天前走路跛行。体检:右手肌肉萎缩,呈爪形,右C8-T1浅感觉消失,T10以下深浅感觉减退,右侧深感觉减退明显,右下肢肌力减退,病理征阳性,便秘。回答以下问题:

(1)此病最可能的临床诊断是什么?

  • A、进行性脊肌萎缩
  • B、脊髓空洞症
  • C、脊髓半切综合综
  • D、脊髓压迫
  • E、脊髓炎
正确答案:D

(2)此病损部位应在脊髓什么平面?

  • A、C8-T2
  • B、T1-T3
  • C、C5-C8
  • D、C8-T1
  • E、C2-C4
正确答案:D

(3)确诊应选择什么检查?

  • A、脊髓CT
  • B、腰椎穿刺
  • C、脊髓造影或MRI
  • D、脑活组织检查
  • E、腰椎X线
正确答案:D
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