上腹部被汽车撞伤3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8／5.3kPa，P140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（）。(难度：3)

• A、胃破裂
• B、十二指肠破裂
• C、肝、脾破裂
• D、严重腹壁组织挫伤
• E、腹膜后血肿