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毕业考试(专护理)

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男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸腔内注射雷米封0.3g。昨日起突发高热,呼吸困难,血象WBC16×109/L,中性粒细胞计数为0.89.胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。

(1)病人目前情况最可能的原因是()。

  • A、结核播散
  • B、结核中毒症状所致
  • C、合并结核性心包炎
  • D、全身抵抗力降低
  • E、合并细菌感染,产生脓胸
正确答案:E

(2)确诊的最好办法是()。

  • A、胸部X线检查
  • B、胸部CT
  • C、胸部超声波检查
  • D、胸膜腔穿刺
  • E、胸腔镜检查
正确答案:D

(3)该病人目前最主要的护理诊断是()。

  • A、疼痛
  • B、气体交换受损
  • C、体温过高
  • D、营养失调
  • E、个人应对无效
正确答案:B

(4)该病人的护理措施错误的是()。

  • A、平卧位
  • B、给氧
  • C、抗炎
  • D、温水擦浴
  • E、输液
正确答案:A
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