女性,30岁,左前胸锁骨中线第4肋间处被刀刺伤,局部伤口溢血,血压降至79/64mmHg,脉快,气促,心前区搏动减弱,颈静脉怒张。
1.此时的首要诊断是:
- A、A.张力性气胸
- B、B.创伤性窒息
- C、C.心脏刺伤、心包积血
- D、D.血气胸
- E、E.失血性休克
正确答案:C
2.其处理原则是:
- A、A.立即剖胸手术
- B、B.胸膜腔闭式引流
- C、C.输血、补液,支持治疗
- D、D.心包穿刺抽除积血
- E、E.先抗休克,待血压升高后再行剖胸手术
正确答案:A
3.此时最主要的护理诊断/问题是:
- A、A.组织灌注量减少
- B、B.恐怕
- C、C.疼痛
- D、D.体液不足
- E、E.潜在并发症:胸膜腔和肺部感染
正确答案:A
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