王某,男,46岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及 Velcro音。
该病人可能的疾病诊断是:( )
- A、类风湿关节炎活动伴肺间质病变
- B、类风湿关节炎活动
- C、类风湿关节炎活动伴心功能不全
- D、类风湿关节炎
- E、系统性红斑狼疮
正确答案:A
为进一步明确诊断还需做的检查包括:( )
- A、抗核抗体谱、肺功能测定、ESR、CRP、RF
- B、摄双手X线片、胸部CT、肺功能测定、ESR、CRP、RF、补体
- C、肺功能测定、ESR、CRP、RF、皮下结节活检
- D、摄双手及胸部X线片、RF、ESR、CRP、肺功能测定
- E、胸部X线片、肺功能测定、RF
正确答案:B
以下护理措施错误的是:( )
- A、卧床休息
- B、必要时足底放护足板
- C、四肢应保持伸直位
- D、根据身体状况鼓励早期床上运动
- E、脊柱应挺直
正确答案:C
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