男性,28岁,右上腹部撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。查体:P133次/分,R25次/分,BP82/45mmHg,神志清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为最重,伴有肌紧张和反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血。Hb81g/L,WBC10.5×109/L,中性粒细胞81%,尿常规RBC3~5/HP,最可能的诊断是
- A、脾破裂
- B、胃、十二指肠穿孔
- C、肝破裂
- D、肾破裂
- E、小肠破裂
正确答案:C
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男性,28岁,右上腹部撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。查体:P133次/分,R25次/分,BP82/45mmHg,神志清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为最重,伴有肌紧张和反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血。Hb81g/L,WBC10.5×109/L,中性粒细胞81%,尿常规RBC3~5/HP,最可能的诊断是
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