患儿，男性，3岁，行2度腭裂整复术，全麻已醒，神志清楚，患儿哭闹，口腔内伤口以碘仿纱条填塞，T36.8 P100次/分 R24次/分 Bp110/74mmHg Spo298%， 1）主要的护理诊断 2）主要的护理措施
正确答案:1）护理诊断：1.有窒息的危险 与插管导致口咽部组织水肿及喂养不当有关 2.潜在并发症 出血 3.语言沟通障碍 与唇裂导致说话不清有关2）护理措施：1.患儿在术后全麻未醒前，应使其平卧，将头偏向一侧，以免误吸。 2.全麻清醒后，应用小夹板绷带将患儿双肘关节固定以免搔抓伤口。3.用滴管或小汤勺喂奶，忌吸允喂奶。 4.清洗伤口，防止血痂覆盖而影响愈合，可依次用3%过氧化氢溶液及4%硼酸乙醇轻轻擦拭。沾擦式清洗，严禁搓擦。
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