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外科学(本科医学影像学)

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女,38岁,已婚,农村妇女,2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:wBC16X109/L.N0.88。尿常规无特殊异常。

该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎,手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因为:

  • A、急性肠胃炎
  • B、泌尿系感染
  • C、急性附件炎
  • D、直肠癌
  • E、盆腔脓肿
正确答案:E

患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的临床表现为:

  • A、2年来下腹部常常隐痛不适
  • B、恶心、呕吐、发热
  • C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
  • D、血常规和尿常规检查
  • E、月经生育史
正确答案:C

经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出,有触痛.此时采用何种治疗方法最恰当?

  • A、大剂量抗生素
  • B、热水坐浴,会阴部理疗
  • C、经直肠脓肿切开引流术
  • D、经腹腔脓肿切开引流术
  • E、经阴道后弯窿切开引流术
正确答案:E
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