试述影响血清酶浓度变化的生理性因素有哪些？并简述血清酶变化的病理机制是什么？
正确答案:生理因素：（1）性别 多数血清酶的男女性别差异不大，但少数酶如CK、ALP及g-GT等有性别差异，男性高于女性。（2）年龄 血清中有些酶的活性常随年龄而变化。（3）进食。（4）运动 激烈的肌肉运动可使血清中多种酶，如CK、LD、AST、ALD和ALT等活性升高。（5）妊娠 妊娠时随着胎盘的形成和长大，胎盘组织可分泌一些酶进入母体血液，如耐热ALP、LD、LAP和ALT（少数）等，引起血清中这些酶升高。（6）其它 血清中有些酶与同工酶有种族差异。此外，一些酶活性还与体重、身高的增长、体位改变、昼夜变化及家庭因素等有关。病理机制：（一）酶合成异常，（1）合成减少；（2）合成增多；（二）酶释放增加（1）细胞内外酶浓度的差异；（2）酶的相对分子量；（3）酶的组织分布；（4）酶在细胞内的定位和存在形式；（三）酶排出异常
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