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药理学(本科临床定向专业)

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为什么呋塞米的利尿效能较氢氯噻嗪强?两者适应证各是什么?

正确答案:呋塞米可影响髓袢升支粗段髓质部和皮质部NaCl的重吸收,既影响肾对尿液的浓缩功能又能影响肾对尿液的稀释功能;而氢氯噻嗪仅影响皮质部,仅影响肾对尿液的稀释功能。呋塞米的适应证:1、主要用于其他利尿药无效的慢性充血性心力衰竭的水肿。2、肝硬化的水肿及腹水。3、肾病综合征及慢性肾衰竭的水肿的治疗4、其他紧急情况,如急性肺水肿、急性肾衰竭等。氢氯噻嗪的适应证:1、适用于各种原因所致的轻、中度水肿,其中对心源性水肿效果最佳。对肾功能损害轻的肾性水肿较好。2、为治疗高血压的基础降压药。3、可用于轻度尿崩症及特发性高尿
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