患儿,男,15岁,出现高热、左膝上剧痛3天。体检:左大腿下端明显肿胀,局部皮温增高,行局部分层穿刺,在骨膜下抽出淡黄色浑浊液体。应用大剂量抗生素治疗3天仍不见好转。
(1)该患者最可能的诊断是:( )。
- A、膝关节类风湿性关节炎
- B、左股骨慢性血源性骨髓炎
- C、膝关节结核
- D、左股骨急性血源性骨髓炎
- E、左膝关节化脓性关节炎
正确答案:D
(2)该病最常见的致病菌为:( )。
- A、溶血性金黄色葡萄球菌
- B、溶血性乙型链球菌
- C、大肠杆菌
- D、肺炎球菌
- E、绿脓杆菌
正确答案:A
(3)急性骨髓炎应用抗生素治疗时,下列哪项是错误的:( )。
- A、早期用药
- B、联合用药
- C、体温平稳3天后,停止应用抗生素
- D、大量抗生素治疗不能控制时应采用局部钻孔引流
正确答案:D
(4)若采用局部钻孔引流时,下列哪项是错误的:( )。
- A、冲洗用的引流管应放在近端,吸引用的引流管放在远端
- B、应持续用含抗生素的生理盐水冲洗
- C、吸引用的引流管近侧应开数个侧孔
- D、吸引用的引流管应比冲洗用的引流管粗
- E、冲洗用的引流管应比吸引用的引流管粗
正确答案:E
(5)若采用局部持续冲洗与引流时,拔管指征是:( )。
- A、WBC恢复正常范围
- B、引流液连续培养3次为阴性
- C、疼痛消失3天
- D、体温平稳3天后
- E、线无异常改变
正确答案:B
(6)若护理不当,最易发生的并发症是( )。
- A、局部穿孔
- B、病理性骨折
- C、窦道形成
- D、脓液形成
- E、中毒性休克
正确答案:B
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