心脏标志物的应用原则是什么?(章节:第二章 难度:4)
正确答案:(1)心脏肌钙蛋白(CTNT或CTNI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准。(2)临床检验中只需开展一项心脏肌钙蛋白测定(CTNT或者CTNI)。没有必要同时进行二项心脏肌钙蛋白测定。如已经常规提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定。(3)放弃所谓的心肌酶学测定,即不再将LD、AST、HBDH用于诊断ACS患者。(4)肌红蛋白列为常规早期心脏标志物。由于其诊断特异性不高,主要用于早期排除AMI诊断。(5)如果患者已有典型的可确诊急性心梗的ECG变化,应立即进行针对急性心梗的治疗。(6)对那些发病6h后的就诊患者,不需要检测早期标志物物如肌红蛋白。此时只需测定确定标志物如心肌肌钙蛋白。
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