男性，16岁，因左上腹被自行车碰伤后3小时，伤后腹痛来院，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P120次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一3cm×5cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著；叩诊有移动性浊音；听诊肠鸣音较弱。
根据患者症状和体征，最可能的诊断是
- A、胃破裂
- B、结肠破裂
- C、空回肠破裂
- D、脾破裂
- E、胰腺损伤
正确答案:D
答案解析:有
为明确诊断，最简便且最重要的检查方法是
- A、消化道钡剂造影
- B、腹部X线透视
- C、腹部CT检查
- D、血常规+血细胞比容
- E、左下腹腔穿刺
正确答案:E
答案解析:有
考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血患者，下列检查哪项最重要
- A、腹部压痛、反跳痛及肌紧张
- B、季肋部外伤史
- C、血压低于70/50mmHg
- D、血红蛋白值逐渐减少
- E、腹腔穿刺抽出不凝固血液
正确答案:E
答案解析:有
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