女性，58岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿5年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。
该病例最适当的诊断应为
- A、慢支+肺气肿
- B、慢性支气管炎
- C、慢支+肺气肿+肺心病
- D、慢性阻塞性肺疾病
- E、慢支+肺气肿+心肌病
正确答案:C
答案解析:有
为明确诊断首选的检查是
- A、动脉血气分析
- B、心电图检查
- C、胸部X线检查
- D、痰培养及药敏试验
- E、血胆固醇和甘油三酯测定
正确答案:C
答案解析:有
主要治疗措施为
- A、祛痰与止咳
- B、控制感染与改善呼吸功能
- C、给予利尿剂和强心剂
- D、低浓度持续吸氧
- E、解痉与平喘
正确答案:B
答案解析:有
假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是
- A、肺功能
- B、心电图
- C、动脉血气分析
- D、胸部X线
- E、胸腔B超
正确答案:C
答案解析:有
假设病情仍持续恶化，患者出现昏睡或昏迷，血气分析PaO
50mmHg，PaCO80mmHg。此时首先考虑的合并症为
- A、ARDS
- B、肺性脑病
- C、脑出血
- D、感染中毒性脑病
- E、脑栓塞
正确答案:B
答案解析:有
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