患者，50岁，糖尿病病史20余年，长期服用二甲双胍。查体：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水貌，膝反射减弱，血压85/50mmHg，血电解质：钠138mmol/L，钾5.7mmol/L，血糖14mmol/L，肾功能：BUN17mmol/L，尿常规：尿糖（+++）、尿酮体（+）、尿蛋白（++）。该患者诊断考虑为

• A、非酮症高渗性糖尿病昏迷
• B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
• C、乳酸性酸中毒昏迷
• D、糖尿病肾病尿毒症昏迷
• E、脑血管意外所致昏迷