女，30岁，右下后牙因牙髓炎接受根管治疗2年，咬合不适3个月。检查：46（牙合）面充填物完整，叩（）。X线片见46远中根管内充填物距离根尖约5mm，根尖区3mm×4mm透射影。造成该牙病变的主要原因可能为：

• A、牙隐裂
• B、咬合创伤
• C、牙周逆行性感染
• D、牙髓治疗不完善
• E、患者免疫力低