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临床医师定期考核

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麻疹的临床表现

正确答案:(1)典型麻疹 ①潜伏期:一般为6~18天,可有低热及全身不适。 ②前驱期:一般持续3~4天,主要有发热、咳嗽、流涕、流泪、眼结膜充血、畏光及咽痛和周身乏力。病后的第2~3天,于第二磨牙相对应的颊黏膜处,可见麻疹黏膜斑(Koplik斑),为麻疹前驱期的特异性体征,有诊断价值。 ③出疹期:多于发热后的3~4天出疹,此时发热、呼吸道症状达高峰。皮疹先出现于耳后、发际,渐及前额、面、颈,自上而下至胸、腹、背及四肢,最后达手掌和足底,2~3天波及全身。皮疹初为淡红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常,继之转为暗红色,可融合成片,部分病例可出现出血性皮疹。 ④恢复期:出疹3-4天后,按出诊先后顺序依次消退。此期体温下降,全身症状明显减轻。疹退后,皮肤有糠麸状脱屑及浅褐色色素沉着,7~10天痊愈。 (2)非典型麻疹 ①轻型麻疹。 ②重型麻疹。 ③异型麻疹。 ④无皮疹型麻疹。
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