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临床医师定期考核

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脑血管病的预防

正确答案:脑卒中的危险因素可分为可干预性和不可干预性。脑卒中一级预防主要针对可干预性目标,包括高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常等等。不可干预性危险包括年龄、性别、种族、遗传因素等。 1.一级预防 指发生脑卒中前的预防,积极主动控制各种危险因素,减少或减轻脑卒中的发生。包括:防治高血压;防治心脏病;防治糖尿病;防治血脂异常;戒烟;戒酒;控制体重;处理无症状的颈动脉狭窄;防治高同型半胱氨酸血症;降低纤维蛋白原水平;适度的体育活动和合理膳食等。 2.二级预防 是针对发生过一次或多次脑卒中的患者,通过寻找卒中的原因,纠正可干预的危险因素,达到降低卒中复发危险的目的。包括:病因治疗,这包括一级预防中的所有措施;对缺血性卒中的患者建议抗血小板药物,包括阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、噻氯匹定(抵克立得)和氯吡格雷;卒中后入出现认知障碍和抑郁,应及时治疗。
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