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临床医师定期考核

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肋骨骨折概述

正确答案:1.概念肋骨骨折是临床上最常见的胸部闭合性损伤。肋骨骨折是由外力直接或间接作用在胸壁上,使肋骨受力点裂断。 临床上根据骨折肋骨的根数将肋骨骨折分为单根单处肋骨骨折、多根肋骨骨折和多根多处肋骨骨折;根据是否同时伴有并发症分为单纯肋骨骨折、肋骨骨折合并血胸及气胸、和浮动胸壁。 2.病因肋骨骨折可由车祸、跌倒、胸部撞击等胸部创伤引起。成人胸廓受到创伤较易发生肋骨骨折;小儿胸廓弹性好不易发生肋骨骨折;老年人骨质疏松,或肋骨有基础病变(如转移癌),外伤后更易发生肋骨骨折,咳嗽或肌肉牵拉就可发生病理性肋骨骨折。 3.单纯肋骨骨折指单根单处肋骨骨折、多根单处肋骨骨折不伴有呼吸运动异常、不伴血胸和气胸等并发症。 4.多根多处肋骨骨折(浮动胸壁)多根多处肋骨骨折是严重的胸部闭合性创伤,多是严重的车祸、工伤、挤压伤的结果。50%以上的患者合并血胸和气胸,由于可引起严重的呼吸功能障碍,其死亡率高达20%~50%。
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