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临床医师定期考核

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病例:患者女,26岁,'腹痛、腹泻1年'为主诉入院,既往有肺结核病史5年,查体:贫血貌,右下腹压痛,无反跳痛。

正确答案:分析: 1.诊断及诊断依据(8分) (1)诊断肠结核。 (2)诊断依据 ①青壮年患者有肺结核病史。 ②临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛。 ③有贫血等情况。 2.鉴别诊断(5分) ①克罗恩病。 ②升结肠癌。 ③阿米巴或血吸虫病性肉芽肿。 3.进一步检查(4分) ①X线检查或结肠镜检查。 ②结核菌素试验。 ③结核抗体检测。 ④必要时可进行抗结核试验治疗。 4.治疗原则(3分) ①休息与营养。 ②抗结核治疗。
答案解析:
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