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临床医师定期考核

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支气管哮喘的进一步检查

正确答案:(1)痰液检查:涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。 (2)肺功能检查:缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV)、一秒率(FEVl/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF7s%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。 (3)血气分析:哮喘严重发作时可有缺氧,PaO和SaO降低,由于过度通气可使PaCO下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。 (4)特异性过敏原的检测:可用放射性过敏原吸附试验(RAST)测定特异性IgE,过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2~6倍。
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