病史:女性,35岁,产后哺乳期,右乳红肿7天,逐渐扩散至全乳,无发热,在外行抗生素治疗,效果不佳来院就诊。查体:T36.8℃,右乳皮肤红肿,边界不清,质硬,无波动感,无触痛,未触及明显肿物,右腋下触及直径1cm肿大淋巴结,活动度可,无触痛。
正确答案:分析:
1.诊断及诊断依据
(1)诊断 炎性乳癌。
(2)诊断依据
①局部皮肤呈炎症样改变。起初局限,继而扩展至全乳。
②皮肤红肿,增厚粗糙,边界不清,乳腺发硬。
③抗生素治疗无效。
2.鉴别诊断
①急性乳腺炎。
②浆细胞性乳腺炎。
3.进一步检查
①乳腺钼靶摄片。
②乳腺B超。
③细胞学检查或病理组织学检查。
4.治疗原则 不宜行手术治疗,采用放化疗。
答案解析:有
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