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临床医师定期考核

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血尿案例: 简要病史:患者,男性,55岁,间歇无痛肉眼血尿2个月。

正确答案:

本例病史血尿可能是肿瘤-肾癌引起,病史采集应着重以下内容: 1.现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 1)血尿特点,是全程血尿还是初始血尿或终末血尿,是否伴有血块,以助于病因. 诊断。 2)是否伴有腰腹肿块,疼痛或肾绞痛,据以了解病变性质和部位。 3)是否伴有低热、高血压、红细胞增多症、血沉快,以分析病因。 4)发病后是否有贫血、衰弱或消瘦等,常为恶性肿瘤的表现。 (2)诊疗经过 1)体格检查情况:有无肾区肿块或精索静脉曲张。 2)影像学诊断情况。 2.相关病史 (1)家族癌症病史。 (2)药物过敏或中毒史。

答案解析:
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