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临床医师定期考核

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意识障碍的病史采集要点

正确答案:1.病因诱因:急性重症感染、颅脑疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病。 2.主要症状特征:发病的急缓,昏迷前有无前驱症状,意识障碍的程度,意识障碍的过程(时轻时重,波动性大,清醒后再度昏迷),四肢自主运动和肌张力如何。 3.伴随症状:是否伴随发热、头痛、呕吐、呕血、黄疸、水肿、血压变化、抽搐、大小便异常、心悸、气短等,并注意这些症状与意识障碍的先后次序。 4.全身症状:发病以来的饮食、睡眠和体重变化。 5.诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗,治疗是否有效。 6.相关病史:既往有无类似病史,有无心、肝、肺、肾等慢性疾患,有无糖尿病、高血压及脑部疾病。家族史中注意有无类似疾病史。 7.有无药物过敏史,有无烟酒嗜好。
答案解析:
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