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临床医师定期考核

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肌钙蛋白(cTn)

正确答案:

参考值:①0.02~0.13μg/L。②>0.2μg/L为临界值。③>0.5μg/L可以诊断AMI。

临床意义:1.诊断:AMI:CTnT是诊断AMI的确定性标志物。AMI发病后3~6h的CTnT即升高,10~24h达峰值,其峰值可为参考值的30~40倍,恢复正常需要10~15d。2.判断微小心肌损伤不稳定型心绞痛患者常发生微小心肌损伤,这种心肌损伤只有检测CTnT才能确诊。3.预测血液透析患者心血管事件肾衰竭患者反复血液透析可引起血流动力学和血脂异常,CTnT增高提示预后不良或发生猝死的可能性增大。4.其他:①CTnT也可作为判断AMI后溶栓治疗是否出现冠状动脉再灌注、以及评价围手术期和经皮腔内冠状动脉成形术心肌受损程度的较好指标。②钝性心肌外伤、心肌挫伤、甲状腺功能减退症患者的心肌损伤、药物损伤、严重脓毒血症所致的左心衰时CTnT也可升高。

答案解析:
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