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临床医师定期考核

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正常心电图检查

正确答案:

P波 代表左右心房除极过程的电位变化。P波方向:I、Ⅱ、aVF、V4-6,导联直立,aVR导联倒置。P波时间:小于0.12秒。P波振幅:肢体导联不超过0.25mV,胸导联不超过0.20mV(图6-1-1)。

P-R间期 自P波起点至QRS波起点的时间距离。正常心率范围时,成人的P-R间期为0.12~0.20秒。QRS波群代表左右心室和室间隔除极的电位变化。时间不超过0.11秒,室壁激动时间在V1、V1导联不超过0.04秒,V5、 V6导联不超过0.05秒。V1、V2导联呈rS型,V1的R波不超过1.0mVI、V3、V4导联的R波和s波基本相当,V5、V6导联呈qR、R、qRs、Rs型,R波振幅不超过2.5mV。正常人胸前导联的R波自V1到V6逐渐增高,s波逐渐变小,V的R/S小于1,V5的R/S大于1。aVR导联的主波方向为负向,可呈QS、Qr、rS、rSr’型,aVR的R波一般不超过0.5mV。aVL、aVF的QRS波群可呈R、Rs和qR,也可呈rs型。I导联的R波小于1.5mV,aVL导联的R波小于1.2mV,aVF导联的R波小于2.0mV。I、Ⅱ、Ⅲ导联的QRS波群在没有电轴偏移的情况下,主波一般向上。六个肢体导联的QRS波群振幅的正相波和负向波的绝对值之和不应小于0.5mV,6个胸导联的QRS波群振幅不应小于0.8,否则称为低电压。正常Q波除aVR导联外振幅应小于同导联R波的1/4,时间不超过0.04秒,V1、V2导联一般不应有q波,偶尔呈QS型。 ST段 QRS波的终点至T波的起点,代表心室缓慢复极的过程。正常ST段应在等电位线,有时有一些轻微的偏移,但在任一导联,压低均不能超过0.1mV,ST段抬高在V1、V1导联不超过0.3mV,V3导联不超过0.5mV,V4-5导联及肢体导联均不应超过0.1mV。

答案解析:
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