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临床医师定期考核

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电除颤

正确答案:患者女性,45岁,风湿性心脏病,心房纤颤2周,药物治疗效果不佳,需电击除颤,请你操作(在医学模拟人上操作)。(20分) (1)患者体位正确。(2分) 平仰卧位。 (2)操作准备(12分) 手控电板,涂以专用导电胶。(2分) 开启除颤器,导联选择开关置于'除颤'位置并选择同步除颤方式。(2分) 选择能量:200(焦耳)/首次。(2分)除颤器充电。(2分)确定两电板正确安放(4分)前电极:胸骨上部、右锁骨下方。侧电极:左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。(3)确定无周围人员直接或间接接触患者。(2分)(4)操作者双手紧压电极手柄,并用两拇指同时按压电极手柄上放电按扭,电击。(2分)(5)提问:进行电击除颤注意事项(2分) 答:两电极必须紧压于胸壁。(0.5分)两电极必须分开。(0.5分)涂在电极上的导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。(0.5分)连续三次电击未能除颤,即停止再次电击除颤。(0.5分)
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