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临床医师定期考核

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第一心音和第二心音产生机制有何不同?

正确答案:

(1)第一心音产生机制二尖瓣、三尖瓣关闭,瓣叶突然紧张产生振动而发出声音。半月瓣开放也参与第一心音形成。特点:音调较低钝,强度较响,历时较长,与心尖搏动同时出现,心尖部听诊最清楚。

(2)第二心音产生机制血流在主动脉与肺动脉内突然减速和半月瓣突然关闭引起瓣膜振动所致,房室瓣开放及大血管壁、乳头肌、腱索的振动等因素也参与第二心音的形成。特点:音调高而脆,强度较第一心音低,历时较短,与心尖搏动之后出现,心底部听诊最清楚。

答案解析:
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