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临床医师定期考核

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试述放射性直肠炎和膀胱炎的临床表现和处理方法。

正确答案:

(1)放射性直肠炎:直肠照射面积100cm2,剂量超过60Gy/6周易发生放射性直肠炎(多见于宫颈癌和直肠癌放疗后),表现为直肠刺激症状,如大便次数增多,里急后重;便血、直肠溃疡和狭窄,严重时可发生直肠阴道瘘。长期便血可引起贫血。治疗方法宜抗炎,低渣饮食,应用皮质激素,严重者需手术治疗。

(2)放射性膀胱炎:全膀胱照射剂量超过60Gy/6周可能出现放射性膀胱炎(多见于宫颈癌和膀胱癌放疗后),表现为尿频、尿急、排尿困难、血尿等,严重时可发生膀胱阴道瘘,且常合并泌尿道感染。治疗宜用抗炎、止血及对症治疗。重度损害者,必要时考虑手术治疗。

答案解析:
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