试述代谢性碱中毒治疗原则和方法。
正确答案:
(1)治疗原则:①针对病因治疗。②纠正低钾可加速碱中毒的纠正。③严重碱中毒可用0.1mol盐酸溶液经中心静脉导管缓慢滴入而纠正。④一般碱中毒输注等渗盐水和补钾盐即可纠正。
(2)补酸公式: 1)需补酸量(mm01)=[测得hco3-mmol/l-希望达到的hco3-mmol/l]×体重(kg)×0.4。 2)补0.1mol盐酸量(ml)=[cl-正常值-测得值](mmol/l)×总体液量(体重的60%)×0.2。
(3)注意事项:①纠正碱中毒不宜过快,一般不要求完全纠正。②头24小时仅补给计算量的一半。③复查血co2cp和血尿氯含量。
答案解析:有
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