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临床医师定期考核

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试述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的概念和临床诊断要点。

正确答案:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(acute inflammatory demyelina-ting polyneuropathies,AIDP)又称吉兰-巴雷(Guillain-Barre)综合征,是可能与感染有关和免疫机制参与的急性(或亚急性)特发性多发性神经病。主要病理表现为脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞炎性反应。本病的临床诊断根据是:①病前1~4周有感染史。②急性或亚急性起病,四肢对称性弛缓性瘫痪,末梢型感觉障碍,颅神经受累。③病后2~3周常有脑脊液蛋白细胞分离现象。④发病后2周肌电图检查F波或H反射延迟或消失,神经传导速度减慢。
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