(1)病因：主要是高血压，其他病因包括动脉粥样硬化、各种血液病、脑淀粉样血管病、脑动静脉畸形、Moyamoya病、脑动脉炎、硬膜静脉窦血栓形成、夹层动脉瘤、原发性或转移性脑肿瘤、梗死后脑出血、抗凝或溶栓治疗等。

(2)发病机制：①长期高血压使深穿支动脉血管壁发生脂质透明样变性，形成微小动脉瘤。微小动脉瘤、脂质透明样变性节段破裂是脑出血的主要原因。②脑动脉壁外膜不发达，无外弹力层，中层肌细胞少，管壁较薄，易于出血。③出血动脉一豆纹内外侧动脉，两者自大脑中动脉呈直角发出，易受血压的影响破裂而出血。