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临床医师定期考核

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简述气管、支气管异物的临床特点。

正确答案:

(1)5岁以下儿童喉保护功能尚不健全,且常有置物于口中的习惯,在进食时易哭、易笑,故易发生气管、支气管异物梗阻。全身麻醉或昏迷病人也可将异物吸入气管。

(2)气管异物多于支气管异物。而右侧支气管因管腔较大,且其气管轴线角度小于左侧,所以右侧支气管异物比左侧支气管异物多3~4倍。

(3)气管、支气管异物所引起的局部反应决定于异物的性质、大小、粗糙程度和停留时间。植物性异物反应最重,铁、铜等金属异物次之,玻璃、石子、塑料引起的异物反应则较轻。

(4)刺激性咳嗽、呼吸功能障碍及呼吸道感染是呼吸道异物特征。

(5)由于抗生素的广泛使用,症状多不典型。因此,对疑有异物史的儿童,应全面、仔细进行体格检查及X线检查。

答案解析:
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