38岁女性，活动后心悸，气喘一年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)。首先应想到的疾病是（）

• A、动脉导管未闭
• B、主动脉瓣关闭不全
• C、二尖瓣关闭不全
• D、主动脉瓣狭窄
• E、室间隔缺损