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临床医师定期考核

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患者女,30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块,随吞咽括动,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。查体:甲状腺右叶有一直径2cm的肿块,无压痛,质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节边界欠清、血流丰富、内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T、TSH值正常,TPOAb不高。

该患者最可能的初步诊断是()

  • A、甲状腺乳头状癌
  • B、甲状腺腺瘤
  • C、甲状腺未分化癌
  • D、桥本甲状腺炎
  • E、结节性甲状腺肿
正确答案:A

为了能进一步明确诊断,最有确诊意义的检查是()

  • A、 CT
  • B、 ECT
  • C、 MRI
  • D、PET
  • E、FNAC
正确答案:E

如果上述检查方法仍不能明确诊断,则应采用何种处理措施()

  • A、观察肿块发展情况1年
  • B、甲状腺结节注射硬化剂
  • C、采用优甲乐等抑制治疗
  • D、右侧甲状腺切除加峡部切除病检
  • E、用放射性碘治疗
正确答案:D

如果该患者的甲状腺肿物行手术治疗,术后发生咽干,饮水进食时呛咳,发音不响,其原因是()

  • A、喉返神经损伤
  • B、喉上神经损伤
  • C、迷走神经损伤
  • D、膈神经损伤
  • E、副神经损伤
正确答案:B
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