患儿男，6个月，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10
／L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。
／L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。最可能的诊断为
- A、毛细支气管炎
- B、支气管哮喘
- C、支气管肺炎
- D、急性喉炎
- E、异物吸入
正确答案:A
最多见的病原为
- A、巨细胞病毒
- B、流感病毒
- C、EB病毒
- D、呼吸道合胞病毒
- E、腺病毒
正确答案:D
为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率，可进行
- A、单个核细胞体外产生IL－10水平测定
- B、长期随访X胸片
- C、进行C检查
- D、血清总IgE及特异性IgE测定检查
- E、血常规及C反应蛋白测定检查
正确答案:D
经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次，查体：肺部哮鸣音。胸部X线片呈间质性改变。此时最可能的诊断应为
- A、间质性肺炎
- B、毛细支气管炎
- C、异物吸入
- D、支气管哮喘
- E、病毒相关性喘息
正确答案:D
为明确诊断和评估患儿病情，应选择何种检查
- A、呼吸道过敏原皮肤试验
- B、食物过敏原皮肤试验
- C、肺功能检查
- D、血清总IgE检查
- E、X胸片或CT检查
正确答案:C
该例患儿最佳长期防治方案为
- A、长期应用抗生素
- B、长期规则吸入糖皮质激素
- C、口服泼尼松
- D、长期应用短效β2受体激动剂
- E、长期口服氨茶碱
正确答案:B
从2岁至6岁反复喘息发作，3～6次／年，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度。长期防治最宜选择
- A、口服糖皮质激素联合抗生素
- B、口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂
- C、吸入糖皮质激素联合长效β
受体激动剂复合药物制剂 - D、吸入短效β受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂
- E、吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱
正确答案:C
该例经治疗后1月复查，病情减轻，进一步的处理为
- A、减少原用药的50%
- B、减少原用药的75%
- C、将联合用药改为单一用药
- D、继续原用药3个月后复查
- E、可以观察停药
正确答案:D
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