试题预览
1、患者男，79岁，因排尿困难行经尿道前列腺切除（TURP）手术。术前血清学检查：PSA 4.5 ng/ml。B型超声：前列腺增大，6 cm×4 cm×3 cm。光镜下组织学形态如图所示。
- 1.最可能的病理诊断是
- A、前列腺增生
- B、前列腺癌
- C、神经内分泌肿瘤
- D、横纹肌肉瘤
- E、前列腺增生合并前列腺癌
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.为进一步确认病变性质和诊断，最需要做的免疫组织化学检查是
- A、PSA、CK、EMA、Ki-67
- B、Vimentin、SMA、AFP、Desmin
- C、p63、CK34βE12、P504S、PSA
- D、Ki-67、CEA、PSA、CK
- E、p53、EBV、CK7、CK20
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.在前列腺癌组织中呈阳性表达的免疫组织化学标志物是
- A、CEA
- B、P504S
- C、CK34βE12
- D、SMA
- E、p63
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、可作为诊断前列腺癌独立指征的病理特征有
- A、增生的腺上皮细胞异型性明显
- B、神经周围侵犯（绕神经侵犯）
- C、伴有较明显的纤维组织增生
- D、黏液样纤维组织形成（产生胶原的微结节）
- E、筛状增生形成附于腺体一侧，形成肾小球样结构
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、患者男，43岁，因“尿频、尿痛和排尿困难2个月”来诊。直肠指诊：前列腺增大，局部结节状肿块。穿刺活检：肿瘤细胞呈梭形，异型性明显，核分裂象多见，局部见小灶坏死。光镜下肿瘤细胞形态如图所示。
- 1.相对较大可能性的病理诊断有
- A、前列腺特异性间质肿瘤
- B、平滑肌肉瘤
- C、横纹肌肉瘤
- D、平滑肌瘤
- E、肉瘤样癌
- F、恶性纤维组织细胞瘤
- G、骨肉瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.鉴别诊断需要选择的免疫组织化学标志物有
- A、平滑肌Actin
- B、Desmin
- C、PR
- D、CD68
- E、CD34
- F、Inhibin
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.前列腺特异性间质肿瘤的免疫标志特征有
- A、平滑肌Actin （+）
- B、PR（+）
- C、CD34（+）
- D、Inhibin（+）
- E、EMA（+）
- F、CD68（+）
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、关于前列腺增生，叙述错误的是
- A、其发生可能与性激素平衡失调有关
- B、常见于老年男性
- C、中叶增生，可产生严重的排尿障碍
- D、可以发展为前列腺癌
- E、肉眼观察多呈结节状
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、关于前列腺癌，叙述错误的是
- A、前列腺癌发病率的种族差异可能与遗传有关
- B、约3/4的病例发生在65岁以上
- C、细针吸取细胞学是最可靠的诊断方法
- D、Gleason组织学分级与患者预后有关
- E、免疫组织化学标志物AMACR（P504S）对诊断前列腺癌有帮助
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
