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病理学(副高)

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男性,40岁,头痛、头晕3个月,加重1周。CT示左侧额叶一占位性病变,周围水肿轻微,占位效应明显,增强扫描后病灶无明显强化,考虑左侧额叶肿瘤。术后送检。

镜检如图所示:瘤细胞胞浆空泡状,核圆形居中,弥漫分布,似“棋盘格”状。部分区间质出血及钙化灶。首先应考虑的诊断为 ( )

  • A、左额叶星形细胞瘤
  • B、左额叶少突胶质细胞瘤
  • C、左额叶间变性星形细胞瘤
  • D、左额叶转移性透明细胞癌
  • E、左额叶室管膜瘤
正确答案:B

为进一步明确诊断,可运用免疫组化方法鉴别,肿瘤细胞的表达叙述正确的是 ( )

  • A、少突胶质细胞瘤:CD56、MBP阳性,GFAP、EMA阴性
  • B、透明细胞癌:LCA、CK阳性,GFAP、EMA阴性
  • C、星形细胞瘤:CD56、MBP阳性,GFAP、EMA阴性
  • D、室管膜瘤:EMA、CK阳性,GFAP、NF阴性
  • E、少突胶质细胞瘤:GFAP、EMA阳性, CD56、MBP阴性
正确答案:A

按照WHO中胶质瘤的分级标准,应属于哪一级 ( )

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅱ~Ⅲ级
  • D、Ⅲ级
  • E、Ⅳ级
正确答案:B
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