患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0 cm,部分有蒂,周围黏膜正常。
可能的病变是
- A、增生性息肉病
- B、Peutz-Jeghers综合征
- C、淋巴瘤
- D、幼年性息肉病
- E、肠结核
- F、Crohn病
- G、多发性腺瘤
正确答案:A,B,C,D,G
提示光镜:息肉表面被覆肠黏膜上皮,分化成熟,肠腺体萎缩,间质内见大量淋巴样细胞浸润。病变可能是
- A、弥漫性大B细胞淋巴瘤
- B、MALT淋巴瘤
- C、套细胞淋巴瘤
- D、Burkitt淋巴瘤
- E、滤泡性淋巴瘤
- F、T细胞淋巴瘤
- G、霍奇金淋巴瘤
正确答案:B,C,E
提示镜下进一步观察:肿瘤细胞单一,核形轻度不规则,可见散在上皮样细胞和透明小血管,未见滤泡样结构。免疫组织化学染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD43(+),CD5(+),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(+),CyclinD1(+),Ki-67(+)30%。病理诊断为
- A、弥漫性大B细胞淋巴瘤
- B、MALT淋巴瘤
- C、套细胞淋巴瘤
- D、滤泡性淋巴瘤
- E、Burkitt淋巴瘤
- F、T细胞淋巴瘤
- G、霍奇金淋巴瘤
正确答案:C
套细胞淋巴瘤的分子遗传学特征性改变是
- A、t(8;14)(q24;q32)
- B、t(14;18)(q32;q21)
- C、t(X;18)(p11.2;q11.2)
- D、t(11;14)(q13;q32)
- E、t(11;18)(q23;q32)
- F、t(2;8)(p12;q24)
正确答案:D
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