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病理学(副高)

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女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。

该患者此时的诊断最可能的是

  • A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
  • B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
  • C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
  • D、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
  • E、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
正确答案:B

其肺动脉瓣区杂音最可能为

  • A、肺动脉瓣关闭不全
  • B、肺动脉瓣狭窄
  • C、Graham-Steell杂音
  • D、动脉导管未闭
  • E、风湿活动
正确答案:C
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