男性，55岁，躯干肥胖，高血压，背痛。易发生皮肤潮红已5个月。胸部X线示左肺门有直径4cm肿块，肺门淋巴结肿大。细胞学检查和支气管镜刷片检查均可见小圆细胞(较淋巴细胞大，有异型)。肿瘤已占据整个胸腔。该患者的肺病变最可能是

• A、腺癌
• B、典型支气管类癌
• C、鳞状细胞癌
• D、小细胞癌
• E、非霍奇金淋巴瘤