试题预览
3、男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0．5cm，脾肋下1．5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4．6×10
／L，中性粒细胞0．74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。
／L，中性粒细胞0．74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。- 1.此病例的诊断最大可能是
- A、病毒性肝炎
- B、伤寒、副伤寒
- C、钩端螺旋体病
- D、疟疾
- E、败血
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- 2.治疗过程中选用何种药物
- A、甲氟喹
- B、蒿甲醚
- C、磺胺多辛
- D、奎尼丁加伯胺喹啉联合治疗
- E、氯喹加伯胺喹啉联合治疗
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- 3.治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿，诊断为黑尿热，临床治疗中下列哪项是错误的
- A、氯喹和伯胺喹啉
- B、输液
- C、氢化可的松静滴
- D、用碳酸氢钠
- E、贫血严重时可输同型血
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5、男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP 6．7／4 kPa(50／30 mmHg)，神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC 32×10
/L，Hb 160g／L，血小板34×10/L，尿蛋白(+++)，大便光镜检WBC 5～8／HP。
/L，Hb 160g／L，血小板34×10/L，尿蛋白(+++)，大便光镜检WBC 5～8／HP。- 1.为明确诊断宜做哪项实验室检查
- A、血培养
- B、尿培养
- C、大便培养
- D、流行性出血热病毒抗体IgM检测
- E、钩端螺旋体病凝溶试验
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- 2.下列哪项处理最为重要而迫切
- A、抗生素联合应用
- B、补充血容量，提高血浆渗透压
- C、给予肾上腺皮质激素
- D、应用血管活性药物
- E、应用泼尼松
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