患者男,41岁,农民,因“渐起高热10 d”来诊。稽留热。查体:T 40 ℃;意识清楚,精神差,表情淡漠;巩膜微黄;肺部无啰音,HR 80次/min;腹部无压痛及反跳痛,肝、脾肋下可及,移动性浊音(-)。实验室检查(外院):ALT 200 U/L。
入院应做的处理包括
- A、血常规
- B、尿常规,尿胆红素、尿胆原、尿胆素检测
- C、肝功能
- D、凝血酶原时间测定
- E、胸部X线片
- F、开通静脉输液通路
- G、血细菌培养
- H、血真菌培养
- I、物理降温注射退热药
- J、胃镜
- K、颅脑CT
正确答案:A,B,C,D,F,G,I
应做的处理是(提示 经退热药治疗,体温可降至37.5 ℃,意识好转。实验室检查:血WBC 3.0×10/L,N 0.75,L 0.25,嗜酸粒细胞计数0;凝血酶原时间正常,)
- A、隔离
- B、血肥达反应
- C、抗生素选用第3代喹诺酮类药物
- D、给予泻药通便
- E、给予支链氨基酸制剂
- F、骨髓穿刺及培养
- G、选用地塞米松退热
- H、输血或输白细胞
- I、加用兴奋骨髓增生的药物
正确答案:A,B,C,F
应做的处理是(提示 入院3~4 d后,体温渐降,但便秘5 d。)
- A、应用强导泻药通便
- B、0.9%氯化钠溶液低位灌肠
- C、尿培养查一般细菌
- D、米醋高位灌肠
- E、腹胀用新斯的明
- F、饮食中增加粗纤维类蔬菜促进排粪
- G、饮食进行严格管理,禁止食用粗硬及有渣的食物
- H、开塞露
正确答案:B,H
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